Les fausses couches spontanées à répétition
Les causes fréquentes de fausses couches spontanées
La plupart des avortements spontanés trouvent une explication au cours d'un simple examen clinique :
- Hypertension artérielle sévère, diabète, insuffisance rénale, infection...
- Malformation génitale
- Antécédents familiaux de fausses couches spontanées ou de phlébite
- Syndrome DES (malformations utérines liées au Distilbène)
Mais dans une écrasante majorité des cas, les fausses couches sont dues à une anomalie chromosomique chez l'embryon.
Lorsqu'une exploration complémentaire s'impose
En moyenne, une grossesse sur cinq se solde par un avortement spontané au cours des 12 premières semaines. Mais à partir de trois fausses couches spontanées à répétition, un bilan approfondi s'impose :
- Recherche d'une malformation utérine ou de fibromes
- Recherche d'une infection chez l'homme et la femme
- Recherche d'anomalies chromosomiques chez l'homme et la femme (caryotype parental)
- Étude de l'hémostase, à la recherche d'anomalies de la coagulation sanguine
- Bilan hormonal chez la mère (notamment analyse de l'activité du corps jaune)
- Exploration immunitaire (recherche de cellules cytotoxiques)
La conduite à tenir
En fonction des résultats du bilan parental complet, plusieurs pistes peuvent être explorées afin de remédier au problème de fausses couches spontanées à répétition :
- Un traitement vitaminique préventif
- Un traitement vasculaire (antiagrégant ou anticoagulant)
- Une stimulation ovarienne en cas de trouble hormonal
- Un traitement antibiotique en cas d'infection
- Une chirurgie en cas de malformation utérine
- Un accompagnement psychologique
Pour plus d'informations sur le sujet, n'hésitez pas à consulter un médecin.
