VOICI UN TEXTE QUE J'AI TROUVÉ SUR LA LEAGUE LA LEACHE
Maladies chroniques et handicaps
Beaucoup de mères ont réussi à allaiter malgré des maladies chroniques telles que : polyarthrite, asthme, diabète, lupus érythémateux, sclérose en plaques, mucoviscidose, épilepsie, maladie thyroïdienne.
Toutes les études qui ont été faites ont montré que :
- l'allaitement n'aggrave pas la maladie de la mère (dans certains cas même, il prolonge la rémission apportée par la grossesse),
- si elles sont correctement informées et aidées, ces mères n'ont pas de difficultés particulières à allaiter. Par exemple, toutes les études faites sur les mères diabétiques tendent à prouver que si elles connaissent souvent des difficultés au démarrage, c'est beaucoup plus parce qu'on leur met des bâtons dans les roues qu'en raison du retard - réel - de la montée de lait (retard d'autant plus grand que le diabète est mal contrôlé),
- il est en général possible de mettre en place un traitement qui maintient la maladie sous contrôle sans être toxique pour l'enfant (dans certains cas, des dosages réguliers dans le sang de celui-ci sont nécessaires),
- le lait de ces mères est physiologiquement normal et adéquat pour leur enfant, les différences de composition restant dans les limites de la normale (3).
Pour les mères atteintes d'un handicap (paralysie, cécité...), le maternage d'un enfant va présenter des difficultés particulières que l'allaitement, loin d'aggraver, peut aider à réduire.
D'autre part, réussir à allaiter est une source de fierté, de confiance en soi et dans les capacités de son corps.
Qu'on pense par exemple à cette mère amputée du bras droit à l'épaule, du bras gauche sous le coude et de la jambe gauche au-dessus du genou à la suite de très graves brûlures électriques. Elle ne pouvait assurer presqu'aucun des soins à son enfant. Allaiter était l'unique chose qu'elle était la seule à pouvoir faire pour lui (4).
Pour conclure, redisons qu'il est exceptionnel qu'une maladie ou un handicap de la mère empêche réellement l'allaitement (mais il faudra parfois que celle-ci remue ciel et terre pour obtenir les informations les plus récentes sur le problème). Si c'est malgré tout le cas, il est presque toujours possible de reprendre l'allaitement - par exemple à la fin du traitement médicamenteux ou après la phase aiguë d'une hépatite (5).
Il reste malheureusement quelques cas où l'allaitement n'est vraiment pas possible. Nous en parlerons dans un prochain numéro, ainsi que de la souffrance chez les mères ainsi "empêchées" d'allaiter.
Claude Didierjean-Jouveau
(1) Pour une description détaillée de ce mécanisme et plus généralement des facteurs immunologiques contenus dans le lait maternel, lire l'article de Jack Newman, "L'allaitement maternel protège le nourrisson", paru dans le n° 220 de Pour la science, février 1996, pp. 46-51. Et rappelons que Jack Newman parlera au colloque du 21 mars (voir p. 20).
(2) Voir l'ouvrage du Dr De Shuiteneer, Médicaments et allaitement, réédité sous peu chez Arnette.
(3) Voir par exemple Shiffman ML et al, "Breastmilk composition in women with cystic fibrosis", Am J Clin Nutr 1989 ; 49(4) : 612-17.
(4) Voir Les Dossiers de l'allaitement n° 28, p. 15.
(5) Si suspendre ou interrompre l'allaitement a été la recommandation d'un médecin spécialisé dans les virus et l'allaitement. Voir l'article du Dr Firtion, "L'allaitement maternel à l'heure des virus", Dossiers de l'allaitement, n° 24, pp. 8-9.
à lire
La meilleure lecture sur le sujet est le chapitre 9, "Health problems - mother", du Breastfeeding Answer Book (pp. 177-211). Cet ouvrage, édité par La Leche League International, n'est pour le moment disponible qu'en anglais, mais devrait être prochainement traduit en français.
Voir aussi les pp. 347-357 de L'Art de l'allaitement maternel, LLLI.
Pour les mères atteintes de maladies chroniques, voir l'article de Judy Minami, "Helping mothers with chronic illness", Leaven, Jul. Aug. 1990, résumé dans La LLLettre aux animatrices, n° 19, pp. 3-4.
Pour les mères diabétiques, voir La LLLettre des associés médicaux n° 8, pp. 17-19 ; Les Dossiers de l'allaitement n° 23, p. 24 ; Spécial études n° 3, p. 14.
Pour l'épilepsie, voir La LLLettre des associés médicaux n° 9, pp. 17-20.
www.lllfrance.org
Peut être reproduit, imprimé ou diffusé à condition de mentionner la provenance de cet article.
Publié dans Allaiter Aujourd'hui n° 29, LLL France 1996
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