Posté le : 04-05-2008 à 14:45
[color=red:430bd30c0c]La toxoplasmose est une maladie parasitaire dont l'agent est le protozoaire Toxoplasma gondii. Le parasite infecte le plus souvent des animaux à sang chaud, y compris l'être humain, mais son hôte définitif est un félidé (dont le chat fait partie).
La maladie est présente partout dans le monde et on estime qu’un tiers de la population mondiale est infectée par Toxoplasma gondii. Sa prévalence chez l’être humain est variable. Pour les adultes présentant une séropositivité au Toxoplasme (et donc une immunité à une réinfection), la prévalence est faible en Asie ou en Amérique, elle est inférieure à 30 % dans les pays scandinaves et dans le Royaume-Uni, elle va de 20 à 50 % en Europe du Sud ainsi que dans les régions humides de l’Afrique et elle va de 50 à 70 % en Europe de l’Ouest (80 % en France).
La toxoplasmose est transmise par la mère à son fœtus. Une enquête menée en France en 1995 par le réseau national de santé publique évaluait la séroprévalence à 54% parmi les femmes enceintes. Le risque et la gravité que le fœtus soit atteint dépend du stade de la grossesse. Le risque est inférieur à 2% avant deux mois de grossesse mais dans ce cas l’atteinte fœtale est grave. Il atteint 70% en fin de grossesse et le fœtus subira alors essentiellement des lésions oculaires.[/color:430bd30c0c]
[color=darkblue:430bd30c0c]La listériose est due à la bactérie Listeria monocytogenes. Cette bactérie a été décrite pour la première fois dans les années 20, mais ce n'est que depuis la mise en évidence d'une origine alimentaire de l'infection chez l'homme, lors d'une épidémie au Canada en 1981, que la listériose est devenue un véritable problème de santé publique, en même temps qu’un problème économique. Cela a conduit un certain nombre de pays à instaurer des systèmes de surveillance de l'infection, basés essentiellement sur la centralisation et la caractérisation des souches cliniques de L. monocytogenes dans un laboratoire [en France, il s'agit du Centre National de Référence des Listeria (CNR)]. En France, depuis mars 1998, la listériose est une maladie à déclaration obligatoire.
Cette infection est essentiellement transmise par l'ingestion d'aliments contaminés par une bactérie : Listeria monocytogenes. Elle est diagnostiquée principalement dans les pays industrialisés. Elle survient surtout dans des groupes de populations plus à risque : les femmes enceintes et leurs nouveau-nés, les personnes âgées et les sujets dont l’immunité cellulaire est perturbée (traitements immunosuppresseurs, corticothérapies, cancer, cirrhose hépatique, …). Chez l'adulte, elle se traduit principalement par une bactériémie/septicémie ou une infection du système nerveux central (méningite ou méningo-encéphalite). Dans le contexte d'une grossesse, elle peut se traduire par un avortement, un accouchement prématuré ou une infection néonatale.
En France, l'incidence de la listériose en 2005 est de moins de 4 cas par million d'habitants. La maladie est cependant encore caractérisée par une létalité élevée : 20 à 30% des cas. Plus récemment, des gastro-entérites à Listeria monocytogenes ont été décrites, mais en France, cette forme de listériose non invasive n'a pas été identifiée.[/color:430bd30c0c]