Posté le : 14-01-2008 à 11:18
Le liquide amniotique reflète très souvent, par ses variations, un certain état fœtal.
Son appréciation est pourtant et encore bien difficile à faire .
La preuve, c'est qu'il bien plus d'une technique pour en faire le diagnostic :
► la mesure de la plus grande ou de la plus petite citerne,
► la mesure de la surface de la citerne : Produit de sa hauteur par sa largeur
► appréciation subjective
et enfin :
► le calcul de l’index amniotique ou l’index de PHELAN : qui est la somme des plus grandes citernes verticales de liquide amniotique, mesurées dans chacun des 4 quadrants de l'utérus définis par rapport à l'ombilic.
Cet INDEX AMNIOTIQUE est normal entre 8 et 15.
Si cet Index amniotique est inférieur à 5 : c’est un oliogoamnios : diminution significative de la quantité de liquide amniotique.
Si cet Index amniotique dépasse 25 : c’est un véritable HYDRAMNIOS : excès franc et trop important de la quantité de liquide.
Mais si l’INDEX AMNIOTIQUE est compris entre 15 et 25 : c’est un excès généralement modéré de liquide amniotique à interpréter effectivement en fonction de la situation et des autres données de la biométrie, de la morphologie et surtout des ATCD (Antécédents).
Dans 40 à 80% (environ 1 cas / 2 ), cet excès de liquide amniotique reste sans étiologie précise et sans gravité.
Parfois, il reflète, c’est vrai, un état de macrosomie fœtale.
MAIS, attention,
► la macrosomie n’apparaît généralement que tardivement ou assez (à partir du 7ème mois environ)
► cette macrosomie peut être légèrement camouflée, dans votre cas, par un léger décalage de terme.
Par ailleurs, l’excès de liquide amniotique peut être généralement dû à :
► des causes fœtales :
· malformations diverses : surtout digestives mais aussi du système nerveux, et autres ….
· Certaines Anomalies chromosomiques
· Infections congénitales
· Anomalies de l’hémoglobine (alfa thalassémie)
· Anastomoses vasculaires (dans les grossesses gémellaires monoChoriales)
· ………..
http://www.etreenceinte.com/forum/posting.php?mode=reply&t=75853&iNumPage=1
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► Des causes maternelles :
· Diabète
· Iso-Imunisation fœtale maternelle
► Des causes placentaires :
· Chorioangiome placentaire : c’est une tumeur placentaire généralement facile à voir
► D'autres causes rares
CETTE ENUMERATION NE DOIT PAS VOUS EFFRAYER : vos médecins ont certainement vérifié l’absence de la plupart d’entre elles et ils vont, je l’espère, éliminer le reste lors du contrôle.
Docteur Boujemaa Oueslati. - Updated: November 19, 2001
On parle de macrosomie quand le foetus reste très au dessus des courbes de périmètre crânien et abdominal. Le poids de naissance dépasse 4000 g à terme.
Les causes de macrosomie sont le diabète maternel, les maladies de surcharge.
La recherche du diabète est systématique et le traitement doit être entrepris si les tests reviennent positifs.
L’accouchement peut être difficile et traumatique. On pratique parfois une césarienne.
Dr Joël Agénor
Mais je ne pense pas que tu doives te faire de souci ton gyneco sait ce qu'il fait et si il ne t'as pas dis autre chose tu peux lui faire confiance ...
Je comprends ton angoisse cependant !
Il se peut qu'on te declenche ton accouchement avant le terme prevu au depart !