Operrinette, Désolée pour toi
J'ai connu qq1 qui en a fait une il y a de cela une 30aine d'année... elle, à dû avoir de la chimio pour en guérir car sa môle s'est transformée en cancer du placenta mais qq années après, elle eu une petite fille qui a à présent plus de 30 ans!!!
La mère etla fille vont très bien... et c'était y a 30 ans et plus donc de nos jrs, c'est bien pris en charge :wink:
angie38, c'est [i:f96ad62b3b]ça[/i:f96ad62b3b] une grossesse môlaire
[i:f96ad62b3b][b:f96ad62b3b]Grossesse molaire ?
Qu'est-ce qu'une grossesse molaire?
Les grossesses molaires sont-elles courantes ?
Comment savoir si je fais une grossesse molaire?
Quel traitement pour une grossesse molaire?
Complications à long terme
Quand puis-je essayer de nouveau de tomber enceinte?
Comment surpasser les sentiments de peur et de deuil?
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Qu'est-ce qu'une grossesse molaire?
Une grossesse molaire est une complication rare de grossesse. Elle est le résultat d'une anomalie lors du le processus de fécondation lors de la conception. Des anomalies se produisent alors dans les cellules qui deviennent le placenta. La grossesse molaire, appelée parfois môle hydatiforme, fait partie d'un groupe de maladies appelé tumeurs trophoblastiques gestationnelles . En général, elles sont bénignes (non cancéreuses).
Dans une grossesse normale, l'œuf fécondé contient 23 chromosomes du père et 23 de la mère. Lors d'une grossesse molaire complète , l'œuf fertilisé n'a aucun chromosome maternel et ceux du spermatozoïde du père sont dupliqués. L'œuf contient donc deux copies des chromosomes du père et aucun de la mère. Dans ce cas de figure il n'y a pas d'embryon, ni de sac amniotique ou de tissu placentaire normal. Le placenta devient alors une masse de kystes qui ressemble à une grappe de raisin. Ces kystes sont visibles à l'échographie, et créent alors une image « en flocons de neige ».
Dans la plupart des grossesses molaires partielles, l'œuf fécondé contient les 23 chromosomes maternels, mais le double des chromosomes paternels. Il y a donc 69 chromosomes au lieu des 46 normaux. Cela peut arriver quand les chromosomes du sperme sont dupliqués ou quand deux spermatozoïdes fécondent le même œuf. Dans ce cas, il y a du tissu placentaire parmi la masse en forme de grappe de tissu anormal. L'embryon commence son développement, donc il pourrait y avoir un fœtus, du tissu fœtal ou un sac amniotique. Mais même si le fœtus est présent, il est primordial de comprendre qu'il est génétiquement anormal et qu'il ne pourrait pas survivre et devenir un bébé.
Il peut-être très déconcertant et effrayant de perdre un bébé de cette manière. Mais sachez qu'à partir du moment où vous êtes bien soignée et suivie, vous n'aurez pas de séquelles physiques sur le long terme.
Les grossesses molaires sont-elles courantes ?
Dans les pays occidentaux, environ une grossesse sur 2000 est une grossesse molaire. En Asie, les grossesses molaires sont plus courantes, bien qu'il n'y ait pour le moment aucune explication. Les femmes de groupe sanguin B sont également plus à risque.
Comment savoir si je fais une grossesse molaire?
Au début vous aurez des signes normaux de grossesse. En cas de grossesse molaire, vous commencerez à avoir des saignements. Attention, les saignements pendant la grossesse ne sont pas toujours signes de quelque chose de grave. Ils n'annoncent une grossesse molaire que dans de très rares cas. En cas de saignement, il est toujours recommandé de contacter votre gynécologue. Les saignements peuvent être rouges vifs ou marrons, continus ou intermittents, légers ou intenses. Ces saignements peuvent commencer dès la 6ème semaine de votre grossesse ou se déclarer bien plus tard, vers la 16ème semaine.
Vous pouvez également souffrir de nausées sévères et de vomissements (syndrome appelé hyperémèse vomissements gravidiques), et de gonflement abdominal (votre utérus pourrait grandir plus rapidement que lors d'une grossesse normale). Votre niveau d'hormone de grossesse appelée gonadotrophine chorionique (HCG) sera également plus élevé que la normale.
Une grossesse molaire complète est généralement visible lors d'une échographie, et une prise de sang donnera un argument complémentaire en indiquant le niveau de HCG. Toutefois les grossesses molaires partielles peuvent être plus difficiles à diagnostiquer. Si vous faites une fausse couche chez vous alors qu'une grossesse molaire était suspectée, mais avant confirmation par échographie, le tissu peut-être examiné par un anatomo-pathologiste afin de confirmer ou non la grossesse molaire. Vous devrez alors apporter tout tissu provenant de la fausse couche à l'hôpital pour qu'il puisse y être analysé.
Quel traitement pour une grossesse molaire?
Si une grossesse molaire est diagnostiquée vous aurez probablement une intervention mineure appelée curetage aspiratif afin d'évacuer l'utérus. On pourra vous proposer, à la place de cette intervention mineure, un médicament qui provoquera des contractions utérines, et l'évacuation de l'oeuf. Dans quelques cas, une deuxième intervention de curetage peut s'avérer nécessaire afin de retirer totalement la môle.
En France, cette pratique est cependant discutée selon les spécialistes.
Votre gynécologue mettra en place un suivi postopératoire avec des prises de sang et d'urine afin de contrôler votre niveau de hCG. Quand il ne reste plus aucune trace de môle dans votre corps, le niveau du hCG est à zéro.
Complications à long terme
Il est important de suivre une grossesse molaire pendant environ six mois après sa découverte. La durée du suivi médical peut varier selon chaque cas. Il est très important car même de très petites quantités môles peuvent se développer et se répandre rapidement dans le corps, parfois même plusieurs mois après les soins. Si votre niveau de hCG reste élevé ou commence à grimper vous en serez informée.
Une môle invasive peut se développer parfois après une intervention de dilatation et de curetage pour réalisée pour interrompre la grossesse molaire. Une grossesse molaire invasive veut dire que la môle se développe dans la couche de muscle de l'utérus. Le symptôme le plus courant est un saignement continu ou irrégulier après une dilatation et un curetage.
Les môles invasives sont risquées car une fois implantées dans les parois musculaires de l'utérus elles peuvent transiter par le sang vers d'autres organes distants comme les poumons, le foie, et le cerveau.
Une grossesse molaire invasive peut se développer après une grossesse molaire partielle, mais elle est plus probable après une grossesse molaire complète.
Parfois, des cellules anormales restent après l'enlèvement du tissu infecté. On appelle ce problème de santé une maladie trophoblastique persistante . Elle n'apparait que chez moins de 15 % des femmes avec des môles complètes et chez moins de 1 % des femmes avec des môles partielles. Si vous en faites partie, vous aurez besoin d'une chimiothérapie pour assurer que la maladie ne se soit pas étendue au-delà de votre utérus. Ce traitement durera jusqu'au retour à la normale de votre niveau de hCG.
Avec un traitement rapide et approprié, presque 100 % des cas peuvent être guéris, lorsque la maladie ne dépasse pas l'utérus. Même dans les très rares où les cellules anormales se sont propagées au-delà de l'utérus, presque tous les cas peuvent être guéris. Lorsque vous êtes en rémission complète, votre niveau de hCg sera suivi à vie par des contrôles réguliers.
Dans de très rares cas, une grossesse molaire complète peut être à l'origine d'un choriocarcinome . Il s'agit d'un cas très rare de cancer : le placenta se transforme en tumeur maligne. Ce type de cancer peut être soigné et ne survient que dans 1 cas sur 30 000, suite à une grossesse molaire complète ou bien une grossesse normale ou une fausse couche.
Quand puis-je essayer de nouveau de tomber enceinte?
Si vous n'avez pas eu recours à la chimiothérapie, il est conseillé d'attendre 6 mois après que le niveau de hCG soit à zéro avant de réessayer.
Si vous avez eu une chimiothérapie, il vaut mieux attendre 12 mois avant de tenter une nouvelle grossesse. Si vous tombez enceinte plus tôt, votre niveau de hCG augmentera et votre gynécologue sera dans l'impossibilité de savoir si c'est à cause d'une repousse de tissus anormaux ou de votre nouvelle grossesse.
Le risque de faire deux grossesses molaires de suite est d'environ 1 à 2 %. Votre grossesse sera suivie de près pour s'assurer que tout se passe bien. La bonne nouvelle, c'est que vous pouvez vivre une grossesse tout à fait normale après avoir fait une grossesse molaire, même si vous avez dû subir une chimiothérapie. Vous n'encourez pas plus de risques que les autres d'avoir un bébé mort-né, ou avec des malformations congénitales, de connaître un travail prématuré, ou d'autres complications.
Dans le cas où vous changeriez de gynécologue, il est impératif de fournir les informations relatives à votre précédente grossesse molaire à votre nouveau médecin.
Comment surpasser les sentiments de peur et de deuil?
Une grossesse molaire peut être très déconcertante et effrayante. Comme toute femme ayant fait une fausse couche, vous devrez surmonter la perte d'un bébé, mais en plus de ça, vous avez eu une maladie qui n'est pas très connue et votre santé a été affectée. Vous pourrez également douter de votre capacité à concevoir à nouveau. Vous aurez l'obligation de faire des contrôles régulièrement pendant six mois au moins avant d'essayer de tomber de nouveau enceinte. Vous serez peut-être angoissée à l'idée d'avoir toujours en vous des cellules anormales malignes. Si c'est le cas, la chimiothérapie peut énormément vous fatiguer, et retarder d'autant plus les essais bébé.
Vous vous sentirez peut-être anéantie par cette expérience. Votre partenaire peut également se sentir à la fois triste et impuissant. Il peut ne pas savoir comment exprimer ses sentiments, ni comment vous soutenir. Il faut continuer à en parler avec lui afin de partager votre chagrin. Si l'un de vous deux à vraiment du mal à gérer ses sentiments, parlez-en à votre médecin, des amis ou même un psychologue. [/b:f96ad62b3b][/i:f96ad62b3b]